Chủ Nhật, 12 tháng 7, 2015

Các hình thái viêm sinh dục

 Các hình thái viêm sinh dục. Dựa vào vị trí giải phẫu, người ta chia nhiễm trùng sinh dục ra làm 2 loại:
 Viêm sinh dục dưới (dưới vòng bám âm đạo) bao gồm:


Viêm cổ tử cung, viêm âm hộ âm đạo và tuyến sinh dục. Loại này chiếm 80 – 90% tổng số các bệnh viêm sinh dục, đây là loại viêm nhiễm hở, chẩn đoán và điều trị kịp thời kết quả tốt.


 Viêm âm hộ, âm đạo do tạp khuẩn( viêm âm đạo)

Đây là loại hay gặp nhất, nguyên nhân do sự mất thăng bằng các vi khuẩn, nội tiết, pH âm đạo.

Triệu chứng:

Ra khi hư nhiều, mầu vàng hoặc xanh, như mủ, mùi hôi, bẩn.

Dấm dứt khó chịu.

Khám thấy âm đạo xung huyết đỏ.

Xét nghiệm khí hư nhiều bạch cầu, tạp khuẩn.

Điều trị: vệ sinh, đặt thuốc tại chỗ.

Viêm âm hộ, âm đạo, cổ tử cung do trichomonas vaginalis

Hay gặp, chỉ sau tạp khuẩn, tỷ lệ 10% tổng số viêm sinh dục.

Đường lây truyền chủ yếu qua quan hệ tình dục với người mắc bệnh, ngoài ra do nguồn nước nhiễm bẩn.

Triệu chứng:

Ngứa ngáy, đau rát, dấm dứt khó chịu.

Ra khí hư loãng, trắng đục hoặc vàng nhạt, thường có bọt.

Khám thấy âm đạo, cổ tử cung viêm đỏ, có những chấm đỏ (đảo lympho bào). Bôi lugol, có những chấm trắng hay mảng trắng không bắt mầu iod, gọi là hình ảnh “da báo” hay “sao đêm”.

Xét nghiệm soi tươi khí hư có trùng trichomonas, pH âm đạo kiềm.

Điều trị có thuốc đặc hiệu: metronidazol.

 Viêm âm đạo do nấm candida albricans, trobicalis, krusei.

Bệnh gặp ở người đang có thai, đái đường khó điều trị dứt điểm. Thường gặp do dùng chung đồ dùng tắm giặt, lây qua quan hệ tình dục.

Triệu chứng:

Ngứa rát âm hộ âm đạo, chủ yếu giai đoạn cấp.

Khí hư ít, đặc, dính như bột gạo.

Khám có thể thấy viêm đỏ âm đạo, nhất là thành âm đạo 1/ 2 ngoài.

Xét nghiệm soi tươi/ nhuộn fucshin thấy nhiều sợi nấm và bào tử nấm.

Điều trị: nystatin, sporal.
 Tham khảo : Khám phụ khoa ở đâu tốt Hà Nội

0 nhận xét:

Đăng nhận xét